口腔医学常考点-牙列缺失后的组织改变

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骨组织的改变

（1）牙齿缺失后，剩余牙槽嵴的吸收是一个慢性进行性和不可逆的过程，将持续终生。牙周病导致的牙列缺失往往伴随明显的牙槽嵴吸收。牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大，6个月时拔牙窝完全愈合，骨吸收速度显著下降，拔牙后2年吸收速度趋缓，平均吸收速度约为每年0.5mm，缺牙时间越长，牙槽嵴吸收越多。

（2）牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关。

①上颌牙槽嵴外侧骨板较内侧骨板疏松，外侧骨板吸收较内侧骨板多，牙槽嵴吸收的方向为向上向内。

②下颌牙槽嵴内侧骨板较外侧骨板疏松，内侧骨板吸收较外侧骨板多，牙槽嵴吸收的方向为向下向外。结果上颌弓的外形逐渐缩小，下牙弓外形逐渐变大。

③由于下颌牙槽嵴承托力的区域面积仅约为上颌的50%，因此下颌牙槽嵴单位面积受力较大，下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的3～4倍。

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