护理学常考点-光照疗法

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【操作步骤】

1.携用物至床旁，核对患儿信息与医嘱，向家长解释光照疗法的目的。

2.将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积。用光疗专用尿布遮盖会阴部，尿布应尽量缩小面积，男婴注意保护阴囊；给患儿四肢骨隆突处用透明薄膜保护性粘贴，防止患儿烦躁引起皮肤抓伤；穿上袜子，戴手套；佩戴遮光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜。光疗箱或光疗灯附近如有其他患儿，也应遮挡设备，避免对其他患儿造成影响。

3.核对患儿信息与医嘱，将患儿置于光疗箱中央，关上光疗箱箱门，连接心电监护仪，持续进行监护，及时发现病情变化。开启光疗灯，将患儿小床上的床头卡等移至光疗箱上，记录光疗开始时间。

4.每4h测体温一次，每3h喂乳一次，根据患儿体温调节箱温，维持患儿体温稳定。

5.每2h更换体位一次，仰卧、俯卧交替。

6.每小时进行巡视，观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤颜色和完整性、大小便，四肢肌张力有无变化及黄疸进展程度并记录。

7.保持光疗箱的清洁，以免影响患儿的舒适度和光疗效果。

8.光疗结束后，关闭光疗灯。取下眼罩、手套及袜子，清洁全身皮肤，并检查皮肤黄染消退的情况。给患儿穿好衣服，解下光疗箱上的床头卡。核对患儿信息与床头卡一致，核对后将床头卡移至小床。抱患儿至床单位，安置患儿。记录光疗后皮肤黄染消退情况，将监护仪移至床旁，继续监护。

9.记录出光疗箱时间及灯管使用时间。切断光疗箱电源，布类物品统一消毒处理，清洁消毒光疗设备，标记清洁消毒时间与日期。

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