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1.长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒?( )
A.食欲不振、恶心
B.室性早搏二联律
C.头晕头痛、黄视
D.心前区闷胀不适
2.医务人员在给一位艾滋病患者采血结束时,不慎被此针头刺破自己的手指,并少量出血。下列处理措施正确的包括( )。
A.立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒
B.尽可能挤出伤处血液
C.尽早进行预防性用药
D.超过24小时不建议预防性用药
3.甲状腺功能减退症出现粘液性水肿昏迷常见的诱因有( )。
A.感染
B.手术
C.严重躯体疾病
D.中断甲状腺激素治疗
4.下列关于灌肠的叙述,正确的是( )。
A.伤寒患者的灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
C.肝性脑病患者,便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌肠
D.中暑患者4℃,0.9%氯化钠溶液行大量不保留灌肠
5.属于高热持续期的临床表现有( )。
A.颜面潮红
B.呼吸脉搏加快
C.大量出汗
D.皮肤灼热
1.【答案】ABC。解析:洋地黄中毒的表现:①胃肠道反应:食欲不振、恶心呕吐、厌食等;②神经系统症状:头痛、嗜睡等;③眼部症状:视物模糊、畏光、视力减退、黄视、绿视等;④心脏毒性反应:各种类型的心律失常并存或先后出现,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律。故本题选ABC。
2.【答案】ABC。解析:A项正确,立即对伤口进行彻底流水清洗及酒精消毒,并进行包扎。B项正确,立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压。C项正确,应在4小时内最迟不超过24小时进行预防用药。D项错误,即使超过24小时,也应当实施预防性用药。故本题选ABC。
3.【答案】ABCD。解析:黏液性水肿昏迷多见于老年人或长期未获治疗者,于寒冷时发病。常见诱因有寒冷、感染、手术、严重躯体疾病、中断甲状腺激素治疗和使用麻醉、镇静药物等。故本题选ABCD。
4.【答案】ABD。解析:A项正确,伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。B项正确,妊娠、消化道出血、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。C项错误,肝昏迷患者灌肠,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。D项正确,大量不保留灌肠,常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。溶液温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃。故本题选ABD。
5.【答案】ABD。解析:高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平趋于平衡。主要表现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲下降、全身不适、软弱无力。故本题选ABD。
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