护理学常考点-热疗的禁忌症及方法

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一、禁忌证

1.急性腹痛未明确诊断前。

2.面部危险三角区的感染。

3.各种脏器出血、出血性疾病。

4.软组织损伤或扭伤早期（48小时内）。

二、热疗的方法

1.热水袋

热水袋灌满1/2～2/3（第五版教材：炎症部位热敷时，热水袋灌满1/3）。正常成人水温60～70℃；婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍患者，水温在50℃以内，以免烫伤。如皮肤出现潮红、疼痛，应停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。

2.红外线灯

（1）灯距30～50cm，时间20～30分钟。皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适。若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。照射后应休息15分钟后再离开，以防感冒。

（2）前胸、面颈照射时应戴有色眼镜或用纱布遮盖，以保护眼睛。

3.热水坐浴

（1）目的：消炎、消肿、止痛，促进引流，用于会阴部、肛门疾病及手术后。

（2）注意事项：水温40～45℃，时间15～20分钟。用于会阴、肛门疾病和手术前后；女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症者不宜坐浴，以免引起感染。

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