护理学常考点-滴虫性阴道炎

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展鸿公职考试中心成立于2001年，是一家专注于国家公务员考试（https://www.gwyks.cn/html/gwy）考前辅导培训和书籍研发的机构。专业的师资团队、创新实效的课程模式，真心关怀的服务理念，选择展鸿，助您成公！

1.病因：由阴道毛滴虫引起。滴虫适宜生长在25～40℃，pH5.2～6.6的潮湿环境。月经前后、妊娠期、产褥期造成阴道环境改变可使滴虫生长繁殖。

2.传播途径：经性交直接传播（主要），也可经浴池、衣物、坐便、游泳池等间接传播；通过污染的器械、敷料出现医源性传播。

3.临床表现：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。典型分泌物是稀薄脓性、黄绿色，泡沫状伴有臭味，若合并其他感染则呈黄绿色；瘙痒部位主要为阴道口及外阴。

4.治疗

（1）全身用药：口服甲硝唑和替硝唑，治愈率为90%～95%。妊娠期使用可以减轻症状，减少传播。

（2）局部用药：1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道后，阴道用甲硝唑泡腾片。

5.护理要点

（1）教会患者自我护理的方法，将内裤煮沸消毒5～10分钟以消灭病原体，避免交叉感染和重复感染的机会。

（2）指导患者分泌物培养前24～48h避免性交、阴道灌洗或局部用药。

（3）指导阴道用药的患者在放药前，用酸性溶液灌洗阴道后再采取下蹲位将药片送入阴道后穹隆部。

（4）指导患者性伴侣同时进行治疗。

（5）甲硝唑能通过乳汁排泄，用药期间及用药后12～24小时内不宜哺乳；替硝唑服药后3日内不宜哺乳。

（6）常于月经后复发，经3次检查均为阴性，方可称为治愈。需继续巩固治疗一疗程。

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