护理学常考点-三级预防

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随着健康观的改变，医疗护理服务中，对疾病的预防已贯穿于疾病的发生、发展和转归全过程，从而实现“未病先防、已病防变、病后防复”。这种涵盖了预防、治疗和康复三个层面的健康保健措施称为三级预防。

1.一级预防：又称病因预防，是采取各种措施消除或控制致病因素，从而防止疾病的发生，是最经济有效的预防措施。例如控制体重、婚前检查、预防接种、开展健康教育及做好职业防护等。WHO提出的健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。

2.二级预防：又称临床前期预防，指在疾病的临床前期早期发现、早期诊断和早期治疗，也称为“三早”预防。目的是预防疾病的发展和恶化。对病因不完全明确或致病因素经过长期作用而发生的慢性病，完全做到一级预防比较困难，应以二级预防为重点。例如开展宫颈癌的细胞学筛查、对高危人群定期测量血压和及时治疗高血压等。

3.三级预防：又称临床期预防，主要是对症治疗、防止伤残和积极康复。目的是通过适时有效的处置，防止疾病恶化，减少并发症和后遗症的发生，促进功能恢复，提高生活质量，如高血压患者规范化的非药物和药物治疗、卒中后的早期康复指导和乳腺手术后的肢体运动等。通过三级预防，将患者健康问题的严重程度降低到最低限度。

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