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1.标准预防：视所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病（针刺伤是最主要因素）和非血源性传播疾病的传播。具体措施如下：

（1）洗手是预防感染传播最经济、最有效的措施。

（2）当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时，应戴手套。戴手套不能代替洗手。

（3）面罩、护目镜和口罩：可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。

（4）隔离衣：用于避免被传染性的血液、分泌物、渗出物等污染。

2.发生锐器伤的紧急处理

（1）保持镇静，戴手套者迅速脱去手套。

（2）挤压：发生针刺伤后立即从伤口近心端向远心端挤压，禁止伤口局部反复按压。

（3）冲洗：肥皂水清洗伤口，流动水反复冲洗；生理盐水冲洗黏膜。

（4）消毒：75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口，并包扎。

（5）处理：根据患者情况进行血清学检测，必要时进行可靠的HIV、乙肝等化验。

（6）报告：填写锐器伤登记表，并向主管部门报告。

3.化疗药物的损伤防护

（1）环境：操作台面铺一次性防护垫；有条件的医院可配备专门化疗药物配置室。

（2）准备：护士洗手后戴帽子、口罩、防护镜、戴聚氯乙烯手套（若双层则在外加戴乳胶手套）。

（3）操作：溶解时待溶媒完全浸透药粉后再晃动；瓶装药液稀释后先抽出瓶内气体；不可将药液排于空气中；抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜；结束后擦洗操作台，脱手套后彻底清洗双手。

（4）操作后：在存储、配制和应用化疗药物的所有区域都应配备专用的废弃物收集容器，所有在接收、存储和应用过程中有可能接触化疗药物的一次性物品包括防护用品，都应视为化疗药物废弃物。如一次性注射器、输液器、针头、废弃安瓿及药瓶等，使用后必须放置在有毒性药物标识的专用容器中。

（5）紧急处理：如果化疗药物外溅，应穿戴防护用品如一次性口罩、面罩、防水隔离衣、双层手套、鞋套等，立即标明污染范围，避免他人接触。如果水剂药物溢出，应使用吸水纱布垫吸附。若为粉剂药物外溢则用湿纱布垫擦拭，污染表面用清水清洗（第五版：湿纱布垫擦拭，污染表面用肥皂水清洗，再用75%乙醇擦拭）。记录外溢药物的名称、时间、溢出量、处理过程及受污染人员。

化疗药物暴露后的处理流程在配制、使用和处理污染物的过程中，如果防护用品不慎被污染，或眼睛、皮肤直接接触到化学药物时，可采取下列处理流程：①迅速脱去手套或隔离衣；②立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤；③眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛；④记录接触情况，必要时就医治疗。

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