临床医学-外科学10个高频考点（二）

【考试咨询】浙江省医疗招考QQ群：371062928｜医疗公众号：浙江卫生系统考试

浙江医疗招考公告｜网课班级｜面授班级｜学历提升｜资格证类培训

展鸿公职考试中心成立于2001年，是一家专注于国家公务员考试（http://www.gwyks.cn/html/gwy）考前辅导培训和书籍研发的机构。专业的师资团队、创新实效的课程模式，真心关怀的服务理念，选择展鸿，助您成公！

1.休克的临床表现

2.中心静脉压（CVP）：代表右心房或胸腔段腔静脉内的压力变化，可反映全身血容量，正常值0.49～0.98kPa（5～10cmH₂O）。

3.血压和中心静脉压与补液的关系

4.急性蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症。致病菌主要是溶血性链球菌。

5.破伤风发作期表现为全身肌肉持续性收缩，顺序为咀嚼肌（咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭）→面肌（苦笑面容）→颈肌（颈项强直）→胸、腹、背肌（角弓反张）→四肢肌（握拳、屈肘、屈髋、屈膝）→呼吸肌（呼吸暂停）。

6.烧伤深度的判断：

（1）Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。

（2）浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1～2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。

（3）深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。融合修复需3～4周，有瘢痕增生。

（4）Ⅲ度烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。3～4周后焦痂脱落，创面修复有赖于植皮。

7.胸外心脏按压的部位在两乳头连线中点。按压深度至少为胸部前后径的1/3或至少5～6cm，大多数婴儿约为4cm，儿童为5cm。按压与放松比为1:1，频率至少100～120次/分。

8.小脑幕切迹疝患侧瞳孔变小，对光反射迟钝。病情加重后，患侧瞳孔逐渐散大，对光反射消失，上睑下垂、眼球外斜。枕骨大孔疝生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。早期，病人可突发呼吸骤停而死亡。

9.急性乳腺炎的治疗原则是消除感染、排空乳汁。

10.肋骨骨折好发于第4～7肋骨。多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化去胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。

展鸿公职考试中心成立于2001年，是一家专注于国家公务员考试网（http://www.gwyks.cn/html/gwy）考前辅导培训和书籍研发的机构。专业的师资团队、创新实效的课程模式，真心关怀的服务理念，选择展鸿，助您成公！