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护理学-10个高频考点(四)

2022-12-13   来源:本站原创  浏览次数:

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1.一次咯血量小于100ml为小量咯血;100~300ml为中量咯血;一次咯血量大于300ml或24小时内咯血量超过500ml为大量咯血。

2.肺源性呼吸困难的临床特点

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3.体位引流:宜在饭前进行,依病变部位不同而采取不同的体位,原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。

4.结核菌素试验(PPD):常取0.1m1结核菌素稀释液在前臂掌侧进行皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结直径,如果小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水泡、坏死为强阳性

5.抗结核化学药物治疗原则:早期、联合、适量、规律和全程治疗。

6.呼吸衰竭的诊断标准:①单纯PaO2<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭;②PaO2<60mmHg并伴有PaCO2>50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭

7.氧疗:①Ⅰ型呼吸衰竭:可给予较高浓度氧(35%~50%)或高浓度氧(>50%);②Ⅱ型呼吸衰竭:应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧。

8.不同程度的呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。急性肺水肿是左心衰竭最严重的形式。

9.消化道症状是右心衰竭最常见的表现,颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭的最主要体征。

10.心功能分级:①Ⅰ级:病人患有心脏病,但活动量不受限制。②Ⅱ级:心脏病病人,体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但在平时一般的活动下可出现上述症状。③Ⅲ级:心脏病病人,体力活动明显受限。休息时无症状,小于平时一般的活动即可出现上述症状。④Ⅳ级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心力衰竭症状,体力活动后加重。

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