护理学常考点-体温、脉搏、呼吸的绘制

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（1）体温绘制

符号：口温为蓝点“●”，腋温为蓝叉“×”，肛温为蓝“○”，相邻两次的体温之间用蓝线相连。

物理或药物降温后30min所测体温，应以红圈“○”表示，绘在物理降温前同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连。

下次所测体温与降温前体温符号用蓝线相连；如患者高热经多次采用降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温变化的情况记录在护理记录单中。

如病人体温在35℃（含35℃）以下者，则在35℃线以下用红笔纵向填写“↓”或“不升”，不与上下两次体温符号相连；病人因做特殊检查或其他原因而未测试者，则在体温单40～42℃横线之间用红钢笔在相应的时间纵格内填写“拒测”、“外出”或“请假”等，并且前后两次体温断开不相连。

（2）脉搏绘制

符号：脉率符号为红点“●”，心率符号为红圈“○”，相邻的脉搏或心率用红线相连。

脉搏与体温相重叠时，先绘体温符号，外绘红圈以表示脉搏。

脉搏短绌时，脉率用红点“●”表示，心率用红圈“○”表示，脉率与脉率相连，心率与心率相连，两曲线之间用红线填满。 

（3）呼吸绘制：数字描述，用红笔先上后下交错填写在“呼吸数”项的相应时间纵格内。

（4）底栏：底栏各项包括页码均用蓝（黑）或碳素墨水笔填写，用阿拉伯数字记录，底栏已注明计量单位名称，填写时只写数字，不写计量单位。

a.大便（次数）：每24小时记录一次。填写前一日的大便次数，未解大便记“0”。

大便失禁记“※”，灌肠符号以“E”表示，1/E表示灌肠后排便一次，0/E表示灌肠后未排，1²/_E表示灌肠前自行排便一次，灌肠后又排便两次。

b.尿量（ml）：记录前一日24小时的排尿总量。

c.血压（mmHg）：新入院病人当日要有血压记录，入院后血压应按医嘱或护理常规测量并记录。住院病人每周至少记录血压一次。

d.体重：按千克（kg）计算填入，新入院病人当日要有体重记录，入院后体重应按医嘱或护理常规测量并记录，入院时或住院期间因病情不允许测体重时，分别用“平车”或“卧床”表示。住院病人每周要有体重记录，每周至少记录一次。

e.药物过敏：用篮笔填写皮内过敏试验阳性药物或发生过敏反应药物的名称，用红笔在括号中注明阳性反应“（+）”，多种药物过敏时可依次填写。

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