护理学常考点-急诊环境的管理

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展鸿公职考试中心成立于2001年，是一家专注于国家公务员考试（https://www.gwyks.cn/html/gwy）考前辅导培训和书籍研发的机构。专业的师资团队、创新实效的课程模式，真心关怀的服务理念，选择展鸿，助您成公！

（1）预检分诊：急诊护士接待来就诊的患者，要做到“一问、二看、三检查、四分诊”。如遇危重患者，应立即通知值班医生并配合进行抢救；如遇意外灾害事件，应立即通知护士长和相关部门快速启动应急预案并配合救治伤员；如遇法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应尽快通知医院保卫部门或直接联系公安部门，并请家属或陪送者留下。

（2）抢救工作：包括抢救物品准备、配合抢救及留院观察。

①抢救物品准备：所有抢教物品要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定专人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。护士必须熟悉各种抢救物品的性能和使用方法，保证所有抢救物品处于良好的备用状态，抢救物品完好率要求达到100%。

②配合抢救：急诊护士应积极配合医生进行抢救工作。①医生到达前，护士应根据患者病情作出初步判断，并立即实施必要的紧急处理，如进行心肺复苏、吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路等，为患者的抢救争取时间，为医生治疗收集信息；②医生到达后，护士应立即汇报处理情况，正确执行口头医嘱，积极配合抢救，密切观察患者病情变化，及时为医生提供相关资料，及时、准确、清晰地做好抢救记录，正确查对抢救物品。

③留院观察：通常急诊科留院观察室设有一定数量的观察床，以收治暂时不能确诊、暂时不宜搬动、病情危重且暂时住院困难或经短时间留院观察后可以出院的患者。一般患者的留院观察时间为3～7天。留院观察室的护理工作包括：①入室登记，建立病案，详细填写各项护理记录，书写留院观察室患者的病情报告；②加强对留院观察患者的病情观察，及时执行医嘱，做好患者的晨晚间护理，加强心理护理；③做好留院观察患者及其家属的管理工作。

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