护理学常考点-总产程与产程分期

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总产程即分娩全过程，指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出的全过程。分为三个产程：

1.第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全（10cm），分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩至宫口扩张达6cm，为宫口扩张的缓慢阶段。初产妇不超过20h，经产妇不超过14h。活跃期是宫口扩张6cm至宫口开全，为宫口扩张的加速阶段，部分产妇在宫口开至4～5cm即进人活跃期，此期宫口扩张速度≥0.5cm/h。

2.第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。未实施硬膜外麻醉者，初产妇不应超过3h；经产妇不应超过2h。实施硬膜外麻醉者，可在此基础上延长1h，即初产妇不应超过4h；经产妇不应超过3h。

3.第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，需5～15min，不应超过30min。

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