护理学常考点-骨折的分类

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1.根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类

（1）开放性骨折：骨折处皮肤、筋膜或骨膜破裂，骨折端直接或间接与外界相通。如刀枪打击造成骨折处有开放性创口，耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂，尾骨骨折导致直肠破裂。

（2）闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。

2.根据骨折的程度和形态分类按骨折线的方向及形态可分为以下9类：

（1）青枝骨折：多见于儿童长骨骨折。由于外力作用使骨干变弯，但无明显断裂和移位，因与青嫩树枝被折断时相似而得名。

（2）裂缝骨折：骨质出现裂缝，无移位，像瓷器上的裂缝。多见于颅骨、肩胛骨等。

（3）横形骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。

（4）斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。

（5）螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状。

（6）粉碎性骨折：骨质碎裂成3块以上。

（7）嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折，即骨干的密质骨嵌插人骨骺端的松质骨内。

（8）压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多见于松质骨，如脊椎骨和跟骨。

（9）骨骺损伤：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

其中青枝骨折与裂缝骨折为不完全骨折，其他7类骨折为完全骨折。

3.根据骨折端的稳定程度分类

（1）稳定性骨折：在生理外力作用下，骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩骨折和嵌插骨折等。

（2）不稳定性骨折：在生理外力作用下，骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等。

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