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溃疡性口炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起,多见于婴幼儿,常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时,口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。
【临床表现】
口腔各部位均可发生,常见于舌、唇内及颊黏膜处,可蔓延到唇及咽喉部。开始时口腔黏膜充血水肿,随后形成大小不等的糜烂或溃疡,上有纤维素性炎性分泌物形成的假膜,呈灰白色或黄色,边界清楚,易拭去,露出溢血的创面,但不久又被假膜覆盖,涂片染色可见大量细菌。局部疼痛、流涎、拒食、烦躁,常有发热,体温可达39~40℃,局部淋巴结肿大,全身症状轻者1周左右体温恢复正常,溃疡逐渐愈合;严重者可出现脱水和酸中毒。
血常规:白细胞总数和中性粒细胞增多。
【治疗要点】
1.控制感染:选用有效抗生素。
2.保持口腔清洁:可用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液清洁口腔。
3.局部用药:溃疡面涂5%金霉素鱼肝油、锡类散等。
4.补充水分和营养。
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